Нутрицевтика как возможность снизить нетрудоспособность работников

Проблема нетрудоспособности работающего населения является одной из самых острых на современном рынке труда. Одним из простых и эффективных индикаторов здоровья работников является временная нетрудоспособность, подтверждаемая больничным листом

Е. Знахаренко

В одном из исследований при анализе больничных листов работников крупных промышленных предприятий за период с 2021 по 2022 годы оказалось, что в структуре причин нетрудоспособности преобладали различные заболевания инфекционного и неинфекционного характера, далее шли больничные по беременности и родам, различные травмы и уход за ребенком. Для предприятия в целом больничный лист – это не только снижение производственных показателей, но и дефицит кадров.
Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то в данном случае нет прямой взаимосвязи с профессиональными условиями деятельности работников труда, но именно они оказывают влияние на работоспособность и здоровье, вплоть до угрозы жизни, и требуют своевременной не только терапии, но и профилактики.
Руководство промышленных предприятий в целях профилактики и улучшения здоровья сотрудников должно организовывать и проводить большую профилактическую и общеукрепляющую работу. Также важно активно проводить разъяснения необходимости соблюдения принципов здорового образа жизни и рационального режима труда и отдыха, ведь именно от этого зависит способность организма противостоять заболеваниям инфекционного характера, а в случае инфицирования – мобилизовать иммунную систему и в максимально короткие сроки ввиду легкого течения процесса выйти к нормальным показателям жизнедеятельности.
Помимо сбалансированного рациона, важнейшим моментом коррекции питания в вопросах профилактики инфекционных заболеваний остается правильно подобранная нутрицевтическая поддержка. Она необходима ввиду того, что в соответствии с последними исследованиями современный рацион дефицитен по витаминам и минералам на 20–25 %, а состав микрофлоры человека при условии потребления большого количества пищевых добавок и консервантов обеднен. Поэтому медицинское сообщество уже давно рекомендует обратить внимание на то, что в целях поддержания здоровья необходимо питаться не только обычными продуктами, но и включать в рацион обогащенные функциональные продукты и биологически активные добавки.
Из БАД, в аспекте комплексной профилактической поддержки в борьбе с инфекционными заболеваниями, особенно важно отметить такие микроэлементы как Витамин Д3 и Цинк, а также метабиотики – продукты для восстановления и улучшения состава кишечной микрофлоры.

Витамин Д3

О существовании связи между дефицитом витамина Д и восприимчивостью к инфекционным заболеваниям говорилось более 100 лет назад. Помимо этого, уже на протяжении многих лет отмечается массовая недостаточность данного витамина в популяции. В России, по результатам исследования, проведенного компанией Инвитро, выяснилось, что уровень витамина Д более чем у 55 % пациентов за 2020–2021 год ниже границы нормы, что также подтверждается и мировыми показателями. При этом, уже доказана важнейшая роль витамина Д в снижении риска и профилактике инфекционных заболеваний, в частности – инфекций дыхательных путей. Витамин Д влияет на механизмы, которые могут снижать скорость размножения вируса, а также снижает концентрации веществ, участвующих в воспалительных реакциях, которые повреждают слизистую оболочку легких, что как раз и приводит к развернутой клинике и осложнениям заболевания – к примеру, пневмонии и респираторному дистресс-синдрому. Согласно нескольким наблюдательным исследованиям и клиническим испытаниям, добавление витамина Д снижает риск заболеваемости гриппом, тогда как другие широко использующиеся добавки и лекарственные средства не имеют такой доказательной базы. Практика ясно показывает, что витамин Д, вне сомнения, – часть сложных процессов, влияющих на иммунный ответ. Таким образом, оценку количества витамина Д и поддержание его оптимального уровня в сыворотке крови следует рассматривать приоритетным для улучшения состояния общепопуляционного здоровья, в том числе в рамках борьбы с инфекционными заболеваниями. Результаты представленных исследований также не исключают предпосылок для включения витамина Д в комплексную терапию ОРВИ, гриппа и коронавирусной инфекции.

Цинк

Важность такого микроэлемента как цинк для развития и функционирования организма давно доказана. Его влияние трудно переоценить, ведь он является неотъемлемым компонентом примерно 10 % полного набора белков, производимых человеком. Цинк необходим нам в течение всей жизни, начиная с внутриутробного периода развития и до глубокой старости. Однако, сегодня дефицит цинка – это распространенное явление, которым, по оценкам ВОЗ, страдают примерно два миллиарда человек во всем мире. Это состояние считается основным источником развития болезней в развивающихся странах и является пятым по значимости фактором угрозы жизни. И, что важно отметить, максимально страдают от дефицита цинка люди, проживающие и работающие в промышленных регионах.
При снижении концентрации цинка в организме повышается риск развития инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Функции микроэлемента являются критическим фактором, который влияет на противовирусный иммунитет, поэтому люди с дефицитом цинка в организме подвергаются наибольшему риску заражения вирусными инфекциями, включающими не только ОРВИ, но и ВИЧ или гепатит С.
Действие цинка в профилактике вирусных инфекций заключается в ряде реакций и процессов, которые происходят с участием данного микроэлемента для предотвращения заражения и эффективного восстановления. К примеру, именно достаточное количество цинка в организме сохраняет внутреннюю оболочку дыхательных путей, а также поддерживает целостность тканей, что затрудняет проникновение вируса в организм. Задействованы такие физические процессы как невозможность прикрепления вируса, снижение его способности к размножению, а также предотвращается воздействие на организм вредных веществ, выделяемых патологическим агентом. Цинк способен уменьшить местный отек, воспаление и секрецию слизи.
Таким образом, достаточное содержание цинка в организме может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов острой респираторной инфекции – основы инфекционных заболеваний, влияющих на трудоспособность человека, работающего на производстве.

Метабиотики

Состояние микробиоты (совокупность всех микроорганизмов, населяющих человека) является ведущим фактором здоровья всего организма, которым следует управлять в целях профилактики и лечения различных заболеваний.
Применение средств, восстанавливающих микробиоту кишечника – перспективный подход для профилактики и комплексного лечения инфекционных заболеваний. Данные средства могут повышать устойчивость к инфекции, поддерживая иммунитет, а также облегчать и уменьшать длительность течения заболевания за счет снижения воспалительных реакций в организме.
Отмечается, что Россия – одна из первых стран, оценивших биотехнологические перспективы и важность создания продуктов для восстановления микрофлоры, способных предотвращать, восстанавливать и регулировать физиологические функции организма, а также межклеточные коммуникации.
Одними из современных представителей продуктов, влияющих на микрофлору человека, считаются метабиотики. Они содержат компоненты микроорганизмов (бактерий) и их активные вещества, но не живые бактериальные клетки, и обладают рядом полезных свойств. Данные продукты оптимизируют состав и функции собственной микробиоты, в том числе способствуют улучшению иммунитета и метаболизма человека. Метабиотики, согласно многочисленным исследованиям, продемонстрировали высокую эффективность в лечении и профилактике больных респираторными заболеваниями, а именно: способствовали восстановлению и поддержанию микробиоты органов дыхания, подавляли рост болезнетворных бактерий и снижали воспаление в кишечнике, а также активизировали иммунитет, что в комплексе с другими мероприятиями может предотвратить развитие нетрудоспособности у работающего населения.

Выводы

Применение грамотной нутрицевтической поддержки для профилактики развития инфекционных заболеваний может быть важным аспектом поддержки со стороны руководства промышленных предприятий в целях улучшения качества жизни, здоровья сотрудников, а также снижения числа случаев нетрудоспособности, что в свою очередь приведет к эффективной и бесперебойной работе производства.

Елена Знахаренко,
врач-диетолог, гастроэнтеролог, терапевт
преподаватель и аспирант кафедры факультетской терапии
им. профессора Г. Д. Залесского НГМУ
действующий член Национальной Ассоциации Клинического
питания